アフターピルには種類があります。日本で処方されるものの中で、「エラ（ella）」は比較的新しいタイプで、性行為から最大120時間（5日間）まで使える点が特徴です。「ノルレボ（72時間タイプ）に間に合わなかった」「もう少し時間的な余裕がほしい」という状況で選択肢になります。
エラとは
エラは「ウリプリスタール酢酸エステル」という成分を使ったアフターピルです。ブランド名「ella（エラ）」として欧米では広く使われており、日本でもオンライン診療クリニックを中心に処方されるようになっています。
自由診療（自費）について：エラを含むアフターピルは保険が適用されません。費用はすべて自己負担となります。
エラの基本情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 成分名 | ウリプリスタール酢酸エステル |
| 商品名 | ella（エラ） |
| 服用方法 | 1回1錠（経口） |
| 有効時間 | 性行為から120時間（5日間）以内 |
| 避妊率の目安 | 服用時期によって異なる（後述） |
| 入手方法 | 医師の処方が必要（自由診療） |
| 費用相場 | 8,000〜20,000円（診察料含む） |
エラの仕組みをわかりやすく説明
エラは主に「排卵を遅らせる・止める」ことで妊娠を防ぎます。
精子は体内で最大5日間生きています。排卵が起きなければ精子と卵子が出会えないため、妊娠が成立しにくくなります。「すでに排卵してしまった後」には効果が大幅に下がります。
補足的な働きとして、子宮内膜の状態を変化させることも考えられていますが、主な作用は排卵の抑制です。
エラとノルレボの違い
日本で処方されるアフターピルは主に2種類です。
| 比較項目 | エラ（ウリプリスタール） | ノルレボ（レボノルゲストレル） |
|---|---|---|
| 有効時間 | 120時間（5日間）以内 | 72時間（3日間）以内 |
| 体重の影響 | 体重75kg以上で効果が下がるとの報告あり | 体重70kg以上で効果が下がるとの報告あり |
| 授乳中の使用 | 服用後7日間の授乳を避ける必要がある | 比較的制限が少ない |
| 費用相場 | やや高め（8,000〜20,000円） | 6,000〜15,000円 |
| 主な作用 | 排卵抑制 | 排卵抑制 |
どちらが自分に合っているかは、性行為からの経過時間・体重・授乳中かどうかなどによって変わります。必ず医師に状況を伝えて判断してもらってください。
時間と効果の関係
エラは120時間以内であれば使用できますが、早いほど効果が高くなります。
| 服用タイミング | 避妊効果の目安 |
|---|---|
| 24時間以内 | 高い |
| 24〜48時間 | やや低下 |
| 48〜72時間 | さらに低下 |
| 72〜120時間 | 効果あるが低い |
| 120時間超 | 効果は期待できない |
「72時間を過ぎてしまったけど120時間は経っていない」という場合に、エラが選択肢になります。ただし、あくまでも早めの服用が原則です。
エラの入手方法
エラは医師の処方が必要です。自分で薬局に行って直接購入はできません。
入手できる場所
- 婦人科・産婦人科（対面） — 医師の診察を受けてその場で処方してもらう
- オンライン診療 — スマートフォンから診察を受け、薬を自宅に配送してもらう
オンライン診療は夜間・休日でも対応しているクリニックがあります。配送時間を含めた到着時間を必ず確認してから申し込んでください。
費用の内訳
エラの費用はクリニックによって大きく異なります。
| 費用の種類 | 目安 |
|---|---|
| 診察料 | 2,000〜5,000円 |
| 薬代（エラ1錠） | 5,000〜12,000円 |
| 配送料（オンラインの場合） | 500〜2,000円 |
| 合計 | 8,000〜20,000円程度 |
価格差が大きいため、複数のクリニックで費用を確認することも有効です。
服用後に注意すること
- 吐き気が起きることがある — 服用後2〜3時間以内に嘔吐した場合は、効果が弱まる可能性があります。医師に相談してください
- 次の生理のタイミングがずれることがある — 予定より早くなる・遅くなるどちらもあります
- 他の薬との飲み合わせ — 特定の薬（抗てんかん薬など）がエラの効果を下げる可能性があります。服用中の薬がある場合は必ず医師に伝えてください
- 妊娠検査薬の使用 — 次の生理が3週間以上遅れた場合は妊娠検査薬を使用し、陽性の場合は医療機関を受診してください
まとめ
エラ（ウリプリスタール酢酸エステル）は、性行為から最大120時間まで使えるアフターピルです。
- 72時間を過ぎてしまった場合の選択肢になる
- ノルレボと比べてやや高価
- 医師の処方が必要（対面・オンライン診療で入手可能）
- 早ければ早いほど効果が高い
時間がたつほど選択肢が狭まります。まずは最短で医師に相談することを優先してください。
本記事は情報提供を目的としたものであり、特定の治療効果を保証するものではありません。治療の選択は必ず医師にご相談ください。