陰茎海綿体で産生される血管拡張物質。勃起に必須のシグナル分子
一酸化窒素（NO）は性的刺激によって陰茎海綿体の神経・内皮細胞から放出されるシグナル分子。NOは可溶性グアニル酸シクラーゼを活性化してcGMPを産生し、平滑筋弛緩・血流増加・勃起を引き起こす。PDE5阻害薬はcGMPの分解を抑制することでNOシグナルを増強する仕組み。性的刺激がない状態ではNOが産生されないため、PDE5阻害薬を服用しても自動的に勃起するわけではない。硝酸薬もNO供与体であるため、PDE5阻害薬との併用で過剰なNO作用が生じ、重篤な低血圧を引き起こす可能性がある。
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